Impetigine: Cause, Sintomi, Trattamento e Guida Prevenzione
impetigine è un'infezione cutanea batterica comune, altamente contagiosa, che colpisce principalmente bambini. Causata da Staphylococcus aureus (più comune) o Streptococcus pyogenes (streptococco gruppo A).
Presentazione Clinica
Impetigine Non Bollosa (Classica) — ~70% Casi
- Inizia come papule rosse che evolvono in vescicole, poi pustole.
- Rottura porta a croste caratteristiche color miele (dorate).
- Comune su viso (intorno naso e bocca) ed estremità.
- Solitamente pruriginosa ma non dolorosa.
Impetigine Bollosa — ~30% (Maggioranza Lattanti)
- Bolle più grandi, flaccide, piene liquido chiaro che diventa torbido.
- Rottura lascia crosta sottile, trasparente, simile vernice.
- Causata da tossine esfoliative S. aureus che scindono desmogleina-1.
Trasmissione e Fattori Rischio
- Contatto diretto con lesioni o oggetti contaminati (asciugamani, vestiti, giocattoli).
- Lesioni cutanee pre-esistenti: punture insetti, eczema, abrasioni.
- Ambienti caldi, umidi e affollati (asilo, scuole).
Trattamento
- Antibiotici topici (mupirocina, retapamulina, acido fusidico) per malattia localizzata: 5-7 giorni.
- Antibiotici orali (cefalexina, dicloxacillina, clindamicina) per diffusa, bollosa, o recidivante: tipicamente 7 giorni.
- Misure igiene: Pulizia delicata, rimozione croste, copertura lesioni, lavaggio biancheria e vestiti acqua calda.
Prevenzione
- Lavaggio mani frequente; evitare condivisione oggetti personali.
- Trattare prontamente condizioni cutanee sottostanti come eczema.
- Tenere unghie bambini corte; scoraggiare grattarsi.
- Escludere da scuola/asilo fino a 24 ore dopo inizio antibiotici efficaci.
Vedere clinico per diagnosi accurata — altre condizioni come herpes simplex, infezioni fungine, dermatite allergica da contatto possono mimare impetigine.