Pelle rossa, bruciante, gonfia attorno a bocca e mento: 9 possibili cause e quando vedere un medico

L'infiammazione periorale/periorificiale ha eziologie diverse:

1. Dermatite da contatto allergica

Balsami labbra, dentifrici (SLS, aromi), cosmetici, materiali dentali. Patch test identifica allergene.

2. Dermatite da contatto irritativa

Saliva (leccarsi labbra), saponi aggressivi, retinoidi, acidi. Disruzione barriera → infiammazione.

3. Dermatite periorale

Eruzione papulo-pustolosa che risparmia bordo vermiglio; associata a steroidi topici, dentifrici fluorurati, cosmetici.

4. Infezioni

• Batteriche: Impetigine (croste miele), cellulite
• Virali: Herpes simplex (herpes labiale), herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio)
• Fungine: Cheiliti angolari (Candida), tinea faciei

5. Acne volgare / Rosacea

Papule, pustole, rossore, teleangectasie in distribuzione periorale.

6. Angioedema

Gonfiore rapido (labbra, viso); allergico o bradichininico (ACE-inibitori, ereditario).

7. Eruzione da farmaco

Eruzione da farmaco fissa, Stevens-Johnson/TEN (emergenza).

8. Ascesso dentale

Infezione odontogenica che si diffonde a tessuti periorali.

9. Ormonale / Autoimmune

Lupus, dermatomiosite, flare premestruali.

Red flags: Difficoltà respirare/deglutire, progressione rapida, febbre, coinvolgimento oculare, ulcerazione mucosa → cure immediate.