Follicolite da vasca idromassaggio: cause, sintomi e trattamento
La follicolite da vasca idromassaggio (hot tub folliculitis) è un'infezione dei follicoli piliferi contratta in vasche idromassaggio. Non è una condizione medica grave, ma può essere fastidiosa.
Causa
Batterio Pseudomonas aeruginosa, ubiquitario in ambienti acquatici caldi e umidi. Prolifera in vasche con cloro/bromo insufficienti, pH alterato, filtri sporchi, sovraffollamento.
Sintomi
- Eruzione pruriginosa, bollosa, rossa (8-48h post-esposizione)
- Pustole centrate su follicoli, possono contenere pus
- Più intensa in zone coperte dal costume (occlusione, macerazione, contatto prolungato)
- Possibile febbre lieve, malessere, linfonodopatia locale
Trattamento
- Generalmente autolimitante: risolve in 5-10 giorni senza terapia
- Antistaminici orali/topici per prurito
- Compresse tiepide, sapone antisettico (clorexidina)
- Se estesa/severe/persistente >2 settimane: antibiotici orali (ciprofloxacina, levofloxacina - sensibilità Pseudomonas)
Prevenzione
- Proprietari vasca: cloro 3-5 ppm / bromo 4-6 ppm, pH 7.2-7.8, pulizia filtri regolare, shock ossidante settimanale
- Utenti spa/hotel: strisce test cloro/pH personali (ferramenta/piscine)
- Doccia con sapone subito dopo uso
- Non radersi prima della vasca (microtraumi = porta d'ingresso)
Complicanze rare
- Ascessi profondi (furuncolosi)
- Cellulite diffusa
- Batteriemia/sepsi in immunodepressi
Altri ambienti a rischio
Lo stesso batterio vive in piscine, laghi, acque termali naturali, scivoli d'acqua, fontane decorative. Stesse precauzioni.