Eruzioni cutanee delle foreste pluviali hawaiane: identificazione e trattamento
Eruzioni cutanee tipiche degli ambienti tropicali hawaiani (spiagge e foreste pluviali)
Turisti e locali espongono a rischi specifici (escursionismo, nuoto). Se eruzione non identificata, febbre o vomito → visita medica immediata (possibili condizioni gravi).
Tipologie principali
- Dermatite (allergica/da contatto)
- Parassitaria
- Da patologie cutanee preesistenti (eczema, psoriasi)
- Batteriche
- Virali (morbillo, herpes zoster, scarlattina)
Più frequenti in Hawaii: dermatite da alghe urticanti, "prurito del nuotatore" (swimmer's itch), dermatite da contatto vegetale.
1. Dermatite da alghe urticanti (Lyngbya)
Microalghe costiere (Lyngbya) → tossine → eruzione rossa, pruriginosa, vescicolosa. Anche irritazione naso/gola, edema periorbitario, cefalea, affaticamento. Alghe si infilano sotto costume. Insorgenza: minuti-ore; durata: 4h-12gg.
Prevenzione e trattamento
- Unica prevenzione sicura: evitare l'acqua.
- Se si nuota: evitare zone segnalate; doccia con sapone dopo.
- Trattamento: come scottatura solare. Pulizia delicata con sapone; impacchi freddi/ghiaccio per edema; gel aloe per prurito.
2. Prurito del nuotatore (cercariae – schistosomi)
Parassiti (vermi ematici/schistosomi) penetrano cute → prurito. Esordio: lieve prurito in poche ore → escalation a prurito intenso con eruzione papulosa in 5-14 giorni.
Prevenzione e trattamento
- Evitare acque stagnanti (fiumi, stagni, spiagge) dove vivono le lumache ospiti.
- Asciugarsi vigorosamente con asciugamano appena usciti dall'acqua.
- Alcol isopropilico sulla cute post-bagno per impedire aderenza cercarie.
- Trattamento: creme antiprurito OTC o aloe vera. Risoluzione spontanea in 2 settimane.
3. Dermatite da contatto vegetale
Reazione allergica a sostanze/chimici di piante tropicali. Sensibilità individuale comune.
Prevenzione e trattamento
- Abbigliamento protettivo in foresta: pantaloni lunghi, scarpe chiuse, maniche lunghe.
- Non toccare piante sconosciute.
- Trattamento: creme a corticosteroidi (idrocortisone) o inibitori calcineurinici (tacrolimus, pimecrolimus) OTC. Casi gravi → medico.