Gli antibiotici riducono ma non eliminano il rischio MRSA: resistenza ceppi, immunità e igiene contano

Assumere antibiotici per un'altra infezione può incidentalmente sopprimere la colonizzazione da Staphylococcus aureus, ma non previene in modo affidabile l'acquisizione o l'infezione da MRSA.

Limitazioni

• Specificità del ceppo: Molti antibiotici (es. β-lattamici) sono inefficaci contro MRSA (resistenza mediata da mecA).
• Induzione resistenza: Pressione antibiotica seleziona ceppi resistenti.
• Disbiosi del microbioma: Antibiotici ad ampio spettro riducono flora competitiva, potenzialmente facilitando sovracrescita MRSA.
• Fattori ospite: Immunosoppressione, diabete, dispositivi impiantati, lesioni cutanee, ospedalizzazione aumentano suscettibilità indipendentemente dagli antibiotici.

Prevenzione efficace

• Igiene mani (acqua/sapone o gel alcolico).
• Decolonizzazione (mupirocina intranasale + bagni clorexidina) per pazienti ad alto rischio.
• Precauzioni da contatto per portatori noti in ambito sanitario.
• Stewardship antibiotico giudizioso.

Se prescritti antibiotici, completare il ciclo; non automedicarsi per "prevenire MRSA".