Herpes Simplex o Zoster all'anca: trasmissione, diagnosi e trattamento

Gli herpesvirus possono colpire la regione dell'anca:

• HSV-1/2 (herpes simplex): Autoinoculazione (toccare lesione attiva poi anca), contatto sessuale, o diffusione contigua da area genitale/perianale. Si presenta come vescicole raggruppate su base eritematosa; ricorrente.
• VZV (varicella-zoster virus – fuoco di Sant'Antonio): Riattivazione in dermatomeri lombari/sacrali (L2–S2) → vescicole unilaterali dermatomeriche su anca/natica/coscia. Precedute da dolore/parestesia.

Diagnosi

• Aspetto clinico + anamnesi.
• PCR su liquido vescicolare (gold standard).
• Striscio Tzanck (cellule giganti multinucleate) – meno sensibile.

Trattamento

• Antivirali orali (valaciclovir 1g TID ×7g, aciclovir 800mg 5×/d ×7g, famciclovir 500mg TID ×7g) – iniziare entro 72 ore dall'esordio.
• Analgesia, cure topiche.
• Terapia soppressiva se recidive frequenti.

Consultare tempestivamente un clinico per diagnosi accurata e prescrizione.