Herpes simplex: HSV-1 (orale) vs HSV-2 (genitale) — fatti e trasmissione

Non esiste "herpes A o B". L'herpes simplex virus (HSV) ha due tipi:

• HSV-1: Principalmente herpes orale (herpes labiale). Trasmissione via saliva, contatto orale. Sempre più causa herpes genitale via sesso orale-genitale.
• HSV-2: Principalmente herpes genitale. Trasmissione sessuale (genitale-genitale, genitale-anale).

Entrambi stabiliscono latenza permanente in gangli sensoriali (trigemino per HSV-1; sacrale per HSV-2) con riattivazione periodica (shedding ± lesioni).

Fatti chiave

• La maggior parte delle infezioni è asintomatica.
• Preservativi riducono ma non eliminano trasmissione (shedding virale da cute non coperta).
• Antivirali (aciclovir, valaciclovir) sopprimono recidive e riducono trasmissione ~50%.
• Herpes neonatale è raro ma devastante; taglio cesareo se lesioni attive a termine.

Test: PCR su tampone (lesione), sierologia type-specific (IgG).