Gestire l'herpes sistemico: comprensione e opzioni terapeutiche
L'herpes simplex virus (HSV) colpisce circa 45 milioni di persone negli USA. Essendo un virus, non c'è cura, ma HSV può essere soppresso e gestito. L'herpes genitale primario (prima recidiva con tipico rash vescicolare) può essere accompagnato da sintomi sistemici più gravi e maggior tasso di complicanze. Le recidive successive sono più lievi e brevi.
Istruzioni
- Vedere un medico il prima possibile. L'HSV in fase attiva è solitamente visibile a occhio nudo, ma test di laboratorio possono servire per escludere altre infezioni. Il metodo più accurato è la coltura virale. Dopo la diagnosi iniziale, test di laboratorio non necessari per recidive successive.
- Chiedere al medico di prescrivere antivirali. Usati per tutti gli episodi HSV, primari o ricorrenti. Accorciano la durata degli episodi primari di 3-5 giorni e riducono sintomi sistemici. La terapia antivirale va iniziata il prima possibile dopo l'esordio. Farmaci disponibili: Aciclovir, Famciclovir, Valaciclovir. Per pazienti con recidive regolari, prescrizioni fino a 5 ricariche.
- Curare effetti collaterali aggiuntivi, se presenti. Il trattamento ruota attorno agli antivirali. Quando compaiono effetti sistemici (febbre, cefalea, dolori muscolari), si può prescrivere terapia sintomatica aggiuntiva. Può servire trattamento per sovrainfezioni batteriche cutanee secondarie. Analgesici o anestetici topici possono aiutare alcuni pazienti.
- Precauzioni speciali durante l'episodio. Mantenere l'area infetta pulita e asciutta per prevenire sovrainfezioni. Evitare di toccare le piaghe. Lavarsi le mani dopo contatto inevitabile. Per prevenire diffusione HSV, astenersi da contatti sessuali dalla comparsa dei sintomi fino a completa guarigione delle piaghe.
- Chiedere al medico se la terapia soppressiva con antivirali sia indicata. La terapia soppressiva spesso previene le recidive nel 70% dei pazienti. Generalmente raccomandata per pazienti con >6 episodi attivi/anno o recidive gravi.