Salute e malattia
L'HSV-1 causa l'herpes labiale ed è presente nel 68% della popolazione USA (studio CDC). Le lesioni compaiono su mucose, possono estendersi alla cute. Sono altamente contagiose, appaiono come vescicole piene di liquido (solitamente labbra), durano 7-10 giorni senza trattamento, ma tendono a recidivare. Trigger individuali: sole intenso, mestruazioni, traumi locali, stanchezza, stress, cure odontoiatriche, altre infezioni (raffreddore, influenza). Raramente gravi, ma sintomatiche e deturpanti.
Creme con ossido di zinco, solfato di zinco o anestetici (lidocaina) riducono sintomi vs placebo. Uno studio 2008 su Journal of Dermatology Treatment ha mostrato che il gel di silice allevia i sintomi più rapidamente del gel di aciclovir.
Creme con aciclovir o penciclovir riducono durata e sintomi. Tuttavia, uno studio 2002 su Antimicrobial Agents and Chemotherapy ha rilevato che l'aciclovir topico in due studi non ha prevenuto lo sviluppo delle lesioni classiche. Gli antivirali orali a dosaggio adeguato riducono sia sintomi che durata.
Uno studio 2011 su Journal of the American Academy of Dermatology: il 42% dei pazienti trattati con idrocortisone + aciclovir ha prevenuto la formazione delle vescicole classiche, contro il 35% con solo aciclovir.
Uno studio 2009 su Photomedicine and Laser Surgery: lesioni trattate con energia laser hanno mostrato miglioramento sintomi e riduzione recidive. Nessun effetto collaterale riportato; guarigione accelerata.
La terapia antivirale orale precoce (entro 24-48h dai prodromi) rimane lo standard d'oro per recidive frequenti o gravi. Le terapie topiche hanno efficacia limitata ma sono utili per episodi lievi.
Herpes