Test epatite A nelle donazioni sangue: screening di routine spiegato
Sì, il virus epatite A (HAV) è routinariamente screenato nelle donazioni di sangue in molti paesi, sebbene la strategia specifica vari.
Metodi di screening
- Anti-HAV IgM: Rileva infezione acuta/recente (finestra: ~2–6 settimane post-esposizione).
- Anti-HAV totale (IgG + IgM): Rileva infezione passata o corrente; indica immunità.
- HAV RNA (NAT): Test acido nucleico per viremia; usato in alcune giurisdizioni per periodi alto rischio o pool.
Contesto normativo
- USA (FDA): HAV NAT non universalmente obbligatorio; screening anti-HAV varia per centro. Donatori con sintomi epatite acuta o fattori rischio sono deferiti.
- UE/UK: Test HAV RNA in mini-pool durante focolai; altrimenti deferral basato su rischio.
- Aree endemiche: La maggior parte adulti è immune (anti-HAV IgG+); screening focalizzato su rilevamento infezione acuta.
Perché importa
HAV è principalmente fecale-orale, ma viremia avviene pre-sintomaticamente. Trasmissione HAV da trasfusione è rara ma documentata. Screening + deferral donatori per sintomi epatite acuta mantiene sicurezza supply ematico.