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Cirrosi Lieve: Diagnosi, Cause e Valutazione con Child-Pugh

Cos'è la cirrosi

Risultato di malattia epatica cronica, caratterizzata da tessuto cicatriziale fibroso nel fegato. Cause: abuso alcol, epatite, malattia epatica cronica. Identificarla rapidamente è cruciale prima che il danno diventi irreversibile. La gravità si valuta con il punteggio Child-Pugh che usa test multipli.

Cosa serve

  • Esame per ascite
  • Esame neurologico
  • Livello bilirubina
  • Livello albumina sierica
  • Livello INR (International Normalized Ratio)

Istruzioni per calcolare il punteggio Child-Pugh

  1. Esami fisici - Ascite: Accumulo liquido in cavità peritoneale. Punteggio: 1 punto = nessuna ascite; 2 = lieve; 3 = grave.
  2. Compromissione neurologica - Encefalopatia epatica: Da sostanze tossiche nel sangue per scarsa funzionalità epatica. Punteggio: 1 = assente; 2 = stadio I-II; 3 = più grave.
  3. Livello bilirubina: Componente della bile, indicatore generale funzionalità epatica. Punteggio: 1 = <34 mg/dl; 2 = 34-50 mg/dl; 3 = >50 mg/dl.
  4. Test albumina sierica: Indica distribuzione fluidi. Punteggio: 1 = >35 g/l; 2 = 28-35 g/l; 3 = <28 g/l.
  5. INR: Misura tempo coagulazione. Punteggio: 1 = <1,7; 2 = 1,71-2,2; 3 = >2,2.
  6. Identificare cirrosi lieve: Punteggio Child-Pugh 5-6 punti = Classe A (forma più lieve).