Salute e malattia
L'epatite C (HCV) è infezione virale epatica. Trasmissione: contatto diretto con sangue infetto o sessuale. Grave perché spesso silente per anni → danno epatico cronico. Se non trattata → cirrosi o cancro epatico.
Solo contatto sangue-sangue o sessuale. Pre-1992: donatori non screenati → alcune infezioni da trasfusioni. Maggioranza: condivisione aghi o sesso. 15-40% elimina virus spontaneamente. Resto → cronica: cirrosi, rischio cancro. Danno epatico → ridotta detossificazione → tossine nel sangue → sintomi. Sintomi cronici possono non apparire per anni/decenni.
Fegato infiammato/ingrossato → dolore addominale (spesso primo sintomo cronico). Fegato danneggiato → insufficiente bile → nausea, anoressia, calo peso.
Fegato processa scorie metaboliche e rimuove bilirubina da emazie vecchie. Danno cronico → accumulo bilirubina/tossine → mialgie, artralgie significative.
Danno progressivo → bilirubina alta → ittero (cute/sclere gialle). Non sempre presente ma indicatore certo. Prurito/irritazione da accumulo sali biliari cutanei (alterato metabolismo biliare).
Febbre bassa persistente (qualsiasi infezione). Incapacità fegato di metabolizzare tossine → contribuisce a febbre. Fatigue da tossine + anoressia + febbre + dolori.
Attuale: DAA pan-genotipici → guarigione >95% in 8-12 settimane, previene cirrosi/HCC.
Epatite