Epatite B vs Epatite C: Rischi e Differenze
L'epatite C è peggiore dell'epatite B perché comporta maggior rischio di grave disfunzione epatica potenzialmente letale. Esiste vaccino per epatite B ma non per epatite C.
Sintomi
- Epatite B: urine scure, artralgie, nausea, ittero (cute/sclere gialle) → 2-3 mesi post-infezione
- Epatite C: inizialmente solo lievi sintomi simil-influenzali
Cause e trasmissione
- Entrambe virali
- HBV: si diffonde più facilmente per trasmissione sessuale (Mayo Clinic)
- HCV: principalmente condivisione aghi contaminati o sesso non protetto
Prognosi
- HBV: maggioranza adulti guarisce completamente (Mayo Clinic). Alcuni adulti, più spesso bambini → infezione cronica → danno epatico permanente. Farmaci antivirali limitano effetti.
- HCV: ci si accorge tardi dell'infezione. Infezione long-term (20+ anni) → cirrosi e insufficienza epatica.
Complicanze
- HBV cronica: vulnerabilità a epatite D (ulteriore danno epatico)
- HCV post-trapianto: infezione può recidivare → continuare antivirali essenziale
Prevenzione
- HBV: vaccino esiste. Se esposizione senza vaccino → trattamento entro 24h riduce rischio
- HCV: NESSUN VACCINO
Tabella comparativa rapida
| Epatite B | Epatite C |
|---|
| Vaccino | SÌ (3 dosi) | NO |
| Via principale | Sessuale, perinatale, ematica | Ematica (aghi), rara sessuale |
| Cronicizzazione adulti | <5% | 75-85% |
| Terapia standard | Tenofovir/Entecavir (cronica) | DAA pangenotipici (curativa >95%) |
| Trapianto + recidiva | Controllabile con HBIG+antivirali | Recidiva universale, DAA post-trapianto efficaci |