Frazionamento Sangue per Centrifugazione: Strati, Componenti e Usi Clinici
La centrifugazione del sangue intero anticoagulato separa i componenti per densità (peso specifico). Gli strati risultanti, dall'alto verso il basso:
1. Plasma (Strato Superiore, ~55% Volume)
- Fluido giallo pallido; 90% acqua, 7% proteine (albumina, globuline, fibrinogeno, fattori coagulazione), 3% elettroliti, nutrienti, ormoni, scorie.
- Usi: Plasma fresco congelato (PFC), crioprecipitato, albumina, immunoglobuline, fattori coagulazione.
2. Buffy Coat (Sottile Strato Medio, <1%)
- Globuli bianchi (leucociti: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili) + piastrine (trombociti).
- Usi: Concentrati piastriniche (pooled o aferesi), prodotti leucodepleti, raccolta cellule staminali, estrazione DNA.
3. Globuli Rossi / Eritrociti (Strato Inferiore, ~45%)
- GR concentrati (ematocrito ~60–70% dopo rimozione plasma). Emoglobina trasporta O₂.
- Usi: Trasfusione GR concentrati per anemia, perdita sangue, trasfusione scambio.
4. Volume Globulare Impaccato (VGI) / Ematocrito (Hct)
- Volume % GR in sangue intero. Misurato dopo centrifugazione (tubo Wintrobe o microematocrito).
- Normale: Uomini 40–54%, Donne 36–48%.
- Indica anemia (basso), policitemia (alto), o stato idratazione.
5. Sedimento (Fondo Tubo, Minimo)
- Detriti cellulari, aggregati piastrinici, filamenti fibrina, occasionali GR nucleati o parassiti (malaria).
Applicazioni Cliniche
- Diagnostiche: Emocromo, striscio sangue, dosaggi plasma/siero, test Coombs, Kleihauer-Betke.
- Terapeutiche: Trasfusione componenti (GR, piastrine, plasma, crioprecipitato), aferesi (plasmapheresi, leucoaferesi, eritroaferesi).
- Ricerca: Isolamento PBMC (gradiente Ficoll), estrazione esosomi, metabolomica.
Protocolli centrifugazione standardizzati (velocità, tempo, temperatura, anticoagulante) assicurano separazione riproducibile per uso clinico e laboratorio.