Reazione trasfusionale emolitica: cause, sintomi e gestione d'emergenza

Reazione trasfusionale emolitica: una complicanza grave

Una reazione trasfusionale emolitica si verifica quando il sangue trasfuso è incompatibile con il gruppo sanguigno del ricevente (mismatch ABO/Rh). Il sistema immunitario del ricevente riconosce gli antigeni del donatore come estranei, produce anticorpi e distrugge i globuli rossi trasfusi (emolisi).

Sintomi

• Febbre e brividi
• Nausea e vomito
• Bassa pressione e frequenza cardiaca rapida
• Mancanza fiato e confusione
• Urine scure o rosse
• Ittero (ingiallimento pelle e occhi)
• Emoglobinuria (emoglobina nelle urine)

Complicanze severe

• Insufficienza renale
• Coagulazione intravascolare disseminata (coagulazione diffusa)
• Morte

Prevenzione e gestione

• Tipizzazione sanguigna rigorosa e crossmatch prima della trasfusione.
• Se si sospetta reazione: interrompere immediatamente la trasfusione, monitorare strettamente il paziente, e fornire cure di supporto.