Aumento Emoglobina Dopo Trasfusione 450 mL Sangue Intero: Calcolo e Variabili

Una unità standard 450 mL sangue intero alza tipicamente emoglobina di ~1 g/dL in adulto 70 kg, ma incremento reale varia.

Formula

ΔHb (g/dL) = (Hb donatore × Volume trasfuso) / Volemia ricevente

• Hb donatore: tipicamente 12.5–16.5 g/dL (media ~14).
• Volume: 450 mL (≈ 45 dL).
• Volemia ricevente: ~70 mL/kg (≈ 4900 mL per 70 kg).

Esempio: (14 g/dL × 45 dL) / 49 dL ≈ 1.29 g/dL.

Variabili Che Influenzano Incremento

• Volemia ricevente: Pazienti piccoli → aumento maggiore.
• Emorragia/emolisi in corso: Consuma GR trasfusi.
• Splenomegalia: Sequestrazione.
• Lesione da conservazione: Unità vecchie hanno recupero 24h inferiore.
• Liquidi EV: Effetto diluenziale se co-somministrati.

Pratica Clinica

• Controllo Hb post-trasfusione a 15 min – 1h (equilibrazione).
• 1 unità ≈ 1 g/dL regola pratica utile per adulti.
• Pediatrico: 10–15 mL/kg sangue intero (o 10–15 mL/kg GR concentrate).