Salute e malattia

Posizione |  | Salute e Malattia >  | Patologie e trattamenti | Emorragie

Emoglobina: La Proteina di Trasporto Ossigeno e Anidride Carbonica

L'emoglobina è la proteina contenente ferro nei globuli rossi responsabile del trasporto dei gas respiratori. Ogni molecola consiste di quattro catene globiniche (due α, due β nell'adulto), ciascuna legante un gruppo eme con atomo ferro centrale.

Doppia Funzione Trasporto

  1. Consegna Ossigeno: Nei capillari polmonari, l'ossigeno lega cooperativamente al ferro eme (Fe²⁺), formando ossiemoglobina. La curva di dissociazione ossiemoglobina sigmoidale permette caricamento efficiente in polmoni (alto pO₂) e scarico in tessuti (basso pO₂, alto CO₂, basso pH, alto 2,3-BPG).
  2. Rimozione Anidride Carbonica: La CO₂ è trasportata in tre modi:
    • Disciolta in plasma (~10%)
    • Come bicarbonato (HCO₃⁻) via anidrasi carbonica (~70%)
    • Legata a gruppi amminici emoglobina come carbaminoemoglobina (~20%)
    L'effetto Haldane descrive come emoglobina deossigenata lega più CO₂ e H⁺, facilitando caricamento CO₂ in tessuti e scarico in polmoni.

Rilevanza Clinica

  • Anemia (basso Hb) riduce capacità trasporto ossigeno → affaticamento, dispnea, scompenso cardiaco ad alta gittata.
  • Emoglobinopatie (falciforme, talassemia) alterano struttura/funzione.
  • Emoglobina glicata (HbA1c) riflette controllo glicemico 3 mesi in diabete.
  • Avvelenamento CO: CO lega eme con affinità 200-250× O₂.

La regolazione allosterica elegante dell'emoglobina la rende squisitamente adatta a far corrispondere apporto ossigeno con domanda metabolica.