Noduli da emicrania: rari ma benigni gonfiori cute e collo
I noduli da emicrania (chiamati anche noduli dolenti associati a emicrania) sono piccoli, duri, dolenti rigonfiamenti sottocutanei su cuoio capelluto, collo o spalle che compaiono durante o prima di un attacco emicranico.
Caratteristiche
- Dimensioni: pochi mm a diversi cm
- Dolenti alla palpazione
- Compaiono in prodromo o fase cefalea
- Regrediscono spontaneamente in ore-giorni con risoluzione emicrania
Patofisiologia (Teorie)
- Infiammazione neurogena → edema perivascolare
- Sensibilizzazione complesso trigemino-cervicale → tensione muscolare/alterazioni fasciali referite
- Congestione linfatica/venosa transitoria
Gestione
- Rassicurazione: benigni, autolimitanti.
- Trattamento acuto emicrania (triptani, FANS) spesso risolve noduli.
- Analgesici OTC per disagio locale.
- Se persistenti, ingrandimento, o atipici → imaging (ecografia/RMN) per escludere altra patologia (linfoadenopatia, lipoma, cisti).
Prima comparsa merita valutazione clinica per confermare associazione emicrania.