Salute e malattia
Dolore pulsante intenso, vertigini, fotofobia, nausea. Trigger molteplici: identificazione = prevenzione. Ma anche senza prevenzione, tecniche non farmacologiche possono alleviare il dolore.
Stress e tensione = trigger. All'esordio: luogo tranquillo, decubito, rilassamento progressivo Jacobson o respirazione diaframmatica 4-7-8. Riduce attivazione simpatica e sensibilizzazione centrale.
Fotofobia = hallmark. Tapparelle/chiusure oscuranti + mascherina occhi. Riduce input retino-ipotalamico e attivazione talamica.
Gel pack (o piselli surgelati in sacchetto) su fronte/tempie 15-20 min. Vasocostrizione, riduzione metabolismo, conduzione nervosa, infiammazione. Intervalli 10 min on/off.
Calendario/agenda/app: pasti, bevande, orari, sintomi. Trigger comuni: MSG, cioccolato, latticini, alto sodio, tiramina, nitriti, aspartame, alcol, caffeina. Eliminazione temporanea sospetti → verifica cessazione attacchi. Nutrizionista per analisi complessa.
Se attacchi correlati a profumi, gel doccia, detergenti → evitare. Sensibilità chimica multipla (MCS) spesso comorbidità.
Sonno insufficiente/eccessivo = trigger. Orario fisso sonno/veglia (anche weekend). 7-9 ore. Routine pre-sonno: no schermi 1h prima, luce calda, temperatura 18-20°C, rilassamento.
Se frequenza ≥4/mese, severità invalidante, o strategie non farmacologiche insufficienti → consultare neurologo per terapia preventiva farmacologica/non farmacologica (anti-CGRP, BoNT-A, neuromodulazione, CBT, biofeedback).
Emicrania