Salute e malattia
Le viti peduncolari sono strumenti per la fusione spinale, che i chirurghi usano per afferrare segmenti della colonna. Le viti ancorano le barre che i chirurghi stendono attraverso la colonna per applicare pressione e favorire la fusione. Gli assemblaggi vite-barra aiutano anche a prevenire che i segmenti in fusione si scuotano o si muovano.
Una vite peduncolare monoassiale ha un asse, il che significa che il suo segmento superiore (braccio) forma una struttura continua, lineare, rigida con il segmento inferiore filettato.
Secondo il Burton Report, i chirurghi iniziarono a sperimentare viti monoassiali negli anni '60. Tuttavia, non riuscirono a inserirle con successo in una colonna insieme a strutture di rinforzo fino alla fine degli anni '70. Invece delle moderne barre di rinforzo flessibili sviluppate dopo, usavano pesanti piastre metalliche rigide. Queste piastre a volte esercitavano stress inutile sulla colonna e sulle viti monoassiali, causando spesso complicazioni.
Secondo Spine Universe, le viti peduncolari poliaassiali (o multiaassiali) sono lo standard moderno per la chirurgia di fusione spinale. A differenza delle monoassiali, le poliaassiali hanno bracci mobili, che possono ruotare liberamente rispetto al segmento inferiore filettato. Questo riduce lo stress sulla colonna, poiché le barre di rinforzo tra due viti possono flettersi e adattarsi più facilmente ai movimenti del corpo. La maggior parte delle viti poliaassiali è in titanio, usato per la sua resistenza, resistenza alla corrosione e compatibilità con macchine RM (risonanza magnetica).
La maggior parte delle viti peduncolari usate per la fusione spinale sono lunghe, sottili e di forma cilindrica uniforme. Questo vale per entrambe le varietà mono e poliaassiali. Tuttavia, secondo i National Institutes of Health, la National Taiwan University of Science and Technology pubblicò uno studio nel 2008 mostrando che le viti coniche potrebbero essere un'opzione migliore per la fusione spinale. Lo studio confrontò 10 tipi di viti con forme e rastremature diverse. Le viti coniche risultarono le più forti e affidabili.
Puoi anche identificare le viti peduncolari per la lunghezza dei bracci. Entrambe le varietà mono e poliaassiali possono avere bracci corti o lunghi. I chirurghi usano i primi per unire sezioni più piccole di colonna, i secondi per sezioni più grandi, poiché i bracci più lunghi danno più superficie per connettere le barre, che devono essere corrispondentemente più lunghe.
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