Disabilità intellettiva: definizione, impatto vita quotidiana e strategie supporto
La disabilità intellettiva (DI) è un disturbo del neurosviluppo caratterizzato da deficit nel funzionamento intellettivo (QI ≈ <70) e funzionamento adattivo (abilità concettuali, sociali, pratiche), esordio <18 anni.
Livelli gravità (DSM-5 / AAIDD)
| Gravità | Range QI | Funzionamento adattivo | Bisogni supporto tipici |
|---|
| Lieve | 50-69 | Qualche difficoltà compiti complessi; può vivere indipendente con supporto | Intermittente (al bisogno) |
| Moderata | 35-49 | Autocura base, comunicazione; necessita supporto quotidiano | Limitato (regolare) |
| Grave | 20-34 | Comunicazione limitata; supporto esteso per tutte attività | Esteso (quotidiano, strutturato) |
| Profonda | <20 | Comunicazione simbolica minima; cura totale | Pervasivo (costante, livello infermieristico) |
Impatto su domini vita quotidiana
- Apprendimento/Educazione: Piano Educativo Individualizzato (IEP), istruzione specializzata, tech assistiva.
- Comunicazione: Logopedia, CAA (dispositivi, segni, PECS).
- Sociale: Training abilità sociali, amicizia supportata, inclusione comunitaria.
- Autocura: Analisi compiti, chaining, attrezzature adattive.
- Lavoro: Occupazione supportata, job coaching, lavori personalizzati.
- Vita indipendente: Vita supportata, housing condiviso, smart-home tech.
- Salute: Tassi più alti epilessia, malattia mentale, deficit sensoriali, malattie dentali — serve cura coordinata.
Eziologia (Molti casi multifattoriali)
- Genetica (Down, X fragile, Rett, Prader-Willi, cromosomiche).
- Prenatale (infezioni, teratogeni, malnutrizione).
- Perinatale (ipossia, prematurità, kernicterus).
- Postnatale (trauma, infezione, piombo, malnutrizione).
- Sconosciuta (~30-50%).
Diritti e filosofia
- UN CRPD: Piena inclusione, accessibilità, decision-making supportato.
- People-first language: "persona con disabilità intellettiva".
- Presumere competenza; focus su punti forza.
Con supporti appropriati, persone con DI conducono vite significative, contributive. Intervento precoce e opportunità lifelong sono chiave.