Livelli Normali di Glicemia: Digiuno, Postprandiale e Target HbA1c
Criteri Diagnostici (ADA 2024)
| Test | Normale | Prediabete | Diabete |
|---|
| Glicemia a digiuno | < 100 mg/dL (5,6 mmol/L) | 100–125 mg/dL | ≥126 mg/dL |
| OGTT 2h (75g) | < 140 mg/dL (7,8 mmol/L) | 140–199 mg/dL | ≥200 mg/dL |
| HbA1c | < 5,7% | 5,7–6,4% | ≥6,5% |
| Glicemia casuale + sintomi | — | — | ≥200 mg/dL |
Fluttuazioni Fisiologiche
- Digiuno: 70–99 mg/dL.
- Picco postprandiale (1–2h): <140 mg/dL (non diabetico).
- Nadir notturno: ~60–70 mg/dL.
- Influenzati da: pasti, esercizio, stress (cortisolo), sonno, farmaci, ciclo mestruale.
Monitoraggio Domestico
- Glucometro: Sangue capillare intero; ±15% accuratezza laboratorio.
- CGM: Glucosio interstiziale; trend, time-in-range (TIR 70–180 mg/dL >70%).
Quando Consultare un Medico
- Digiuno costantemente 100–125 mg/dL (prediabete).
- Sintomi: poliuria, polidipsia, calo peso, visione offuscata.
- Fattori rischio: BMI ≥25, familiarità, sedentarietà, PCOS, diabete gestazionale, etnia.
- Screening: Età 35+ o prima con fattori rischio.
Prevenzione e Gestione
- Perdita peso 5–7% riduce rischio diabete 58% (studio DPP).
- 150 min/settimana attività moderata.
- Dieta mediterranea/DASH: cereali integrali, fibre, proteine magre, grassi sani.
- Limitare bevande zuccherate e carboidrati raffinati.
Una lettura isolata non è diagnostica. Contano trend e test confermativi.