Salute e malattia
Nella conferenza di Washington DC, 21-22 luglio 2008, l'American College of Endocrinology (ACE) e l'American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) hanno esaminato lo status del pre-diabete. La loro dichiarazione cita statistiche che indicano circa 24,1 milioni di persone con diabete e 57 milioni con pre-diabete negli USA. I cambiamenti dietetici sono tra le opzioni raccomandate per trattare il pre-diabete e ritardarne o prevenirne la progressione a diabete.
L'obiettivo era rendere disponibili alla comunità medica raccomandazioni per la gestione del pre-diabete, sue complicazioni e benefici dell'intervento precoce. Dopo aver esaminato tutti i dati scientifici attuali, i partecipanti hanno consigliato cambiamenti dietetici per ridurre l'apporto calorico, aumentare le fibre e limitare i carboidrati (glucosio). Il controllo dietetico del metabolismo del glucosio è fattore primario nel trattamento del pre-diabete. Se diagnosticato, un cambio di dieta gioca un ruolo maggiore nella gestione, riducendo la probabilità di progressione a diabete e possibili complicazioni serie incluse malattie cardiovascolari.
L'ADA nel suo articolo "Indice Glicemico e Diabete" delinea i benefici di includere alimenti a basso indice glicemico nella pianificazione dei pasti. L'indice glicemico (IG) classifica gli alimenti secondo contenuto di carboidrati ed effetto sulla glicemia. Alimenti ad alto IG alzano la glicemia, creando difficoltà metaboliche a pre-diabetici e diabetici. Alimenti a basso IG forniscono glicemia stabile, richiesta da ACE e AACE per il trattamento del pre-diabete. Prima di cambiamenti dietetici, discuti con medico o dietologo il beneficio di alimenti a basso IG e proteine magre. Buona fonte di proteine sane è la Piramide Alimentare USDA.
L'IG assegna punteggio ≤55 ad alimenti a basso IG: generalmente più ricchi di fibre, includono la maggior parte di frutta, verdura, legumi e cereali integrali. Punteggi 56-69 indicano IG medio: frutta e verdura con più zucchero (papaya, mango, barbabietole, mais). Alimenti ad alto IG (≥70): pane con farine raffinate, cereali, torte, caramelle, gelato, patate bianche. Le patate dolci (yam) hanno IG basso. Proteine animali (carne) contengono pochi o zero carboidrati e non sono nel sistema IG, ma contengono grassi saturi, fattore di rischio per malattie cardiovascolari, complicazione potenziale del diabete.
Lynn Baillif, dietologa registrata, suggerisce di adattare le percentuali di carboidrati in base a esigenze individuali, stile di vita ed etnia. Secondo Baillif, i carboidrati dovrebbero comporre il 45-65% dell'apporto calorico giornaliero. Esami del sangue con trigliceridi alti possono richiedere carboidrati verso il 45%; stili di vita con alto consumo abituale di pasta possono richiedere livello verso il 65%. Consulta il tuo medico o dietologo prima di cambiamenti dietetici.
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