Salute e malattia
Il diabete è una condizione in cui il pancreas non produce insulina sufficiente. L'insulina sposta lo zucchero dal sangue alle cellule per produrre energia. Senza insulina, lo zucchero si accumula nel sangue e viene escreto nelle urine. Se non trattato, danneggia cuore, reni, occhi.
Usata soprattutto nel tipo 1 (nessuna produzione propria). 2-4 iniezioni al giorno. Tre tipi:
Una delle 5 classi di farmaci orali per tipo 2 (richiedono produzione residua di insulina). Stimolano il pancreas a produrre più insulina. 1-2 somministrazioni al giorno (prima di colazione e cena). Effetti collaterali: nausea, rash cutaneo.
Riducono la produzione epatica di glucosio. Il principale è metformina. Può causare calo ponderale. 2-3 volte al giorno ai pasti. Effetti: sapore metallico, nausea, interazione con alcol.
Rallentano la digestione degli amidi bloccando gli enzimi digestivi → aumento glicemico più lento e basso. 3 volte al giorno al primo boccone. Inizialmente: gonfiore, gas, diarrea (solitamente transitori).
Quarta classe per tipo 2. Aumentano la sensibilità cellulare all'insulina → glucosio entra nelle cellule. 1-2 volte al giorno, con o senza cibo. Effetti: aumento peso, edema arti inferiori, ridotta efficacia contraccettivi orali.
Quinta classe, più recente. Stimolano secrezione insulinica post-prandiale rapida e breve (simili a sulfoniluree a breve durata). 30 min prima del pasto; eliminati in 3-4 ore. Effetti: aumento peso, ipoglicemia.
Diabete