Cymbalta per il Dolore Neuropatico: Benefici, Effetti Collaterali e Informazioni

Cymbalta, nome commerciale del farmaco duloxetina, ha un'indicazione approvata dalla FDA statunitense per la gestione del dolore neuropatico periferico diabetico. I pazienti devono assumere il farmaco ogni giorno per trarne il massimo beneficio. Durante l'assunzione di Cymbalta, i pazienti possono sperimentare effetti collaterali come nausea. Possono anche verificarsi cambiamenti d'umore negativi.

Cos'è il Dolore Neuropatico

• I medici usano il termine "dolore neuropatico" per descrivere qualsiasi tipo di dolore che i pazienti sperimentano perché i loro nervi sono diventati danneggiati. I pazienti che soffrono di dolore neuropatico a causa del danno nervoso diabetico possono sentire forte disagio e bruciore e formicolio acuti. Il dolore neuropatico periferico diabetico si verifica più spesso nelle mani e nei piedi. Controllare il diabete può rallentare il danno ai nervi e ridurre le riacutizzazioni del dolore neuropatico, ma i nervi danneggiati non possono essere riparati.

Dosaggio di Cymbalta

• Le informazioni di prescrizione per Cymbalta raccomandano di assumere una singola capsula da 60 mg al giorno per trattare il dolore neuropatico periferico diabetico. I pazienti i cui reni sono stati danneggiati dal loro diabete potrebbero dover assumere una dose giornaliera inferiore. Allo stesso tempo, i pazienti con reni sani e grave dolore neuropatico potrebbero beneficiare di una dose giornaliera superiore a 60 mg.

Effetti Collaterali Comuni

• I dati degli studi clinici riassunti nelle informazioni di prescrizione di Cymbalta indicano che nausea, vertigini, sonnolenza e affaticamento sono stati gli effetti collaterali più frequentemente riportati dall'assunzione del farmaco per trattare il dolore neuropatico periferico diabetico. I pazienti che assumono Cymbalta per trattare altri problemi di salute hanno anche riportato secchezza delle fauci, stitichezza, diminuzione dell'appetito e sudorazione eccessiva.

Avvertenze

• Le informazioni di prescrizione di Cymbalta riportano un avvertenza in riquadro (boxed warning) sull'aumento di depressione e pensieri suicidari tra i pazienti che assumono il farmaco. I pazienti di età inferiore a 24 anni sembrano avere il rischio più alto per questi cambiamenti d'umore negativi. Altri problemi seri che i pazienti e i loro medici devono monitorare mentre un paziente assume Cymbalta includono danno epatico, svenimenti causati da un improvviso calo della pressione sanguigna quando il paziente si alza, epistassi e altre emorragie incontrollate e una condizione potenzialmente letale chiamata sindrome serotoninergica. I pazienti che sperimentano la sindrome serotoninergica hanno troppa serotonina nel flusso sanguigno. Questo porta ad agitazione, allucinazioni, temperatura corporea molto alta, battito cardiaco accelerato, rigidità muscolare, perdita di coordinazione e, in casi estremi, coma.

Chi Non Può Assumere Cymbalta

• Le persone con glaucoma ad angolo stretto non controllato non possono assumere Cymbalta. Né possono le persone che attualmente assumono farmaci classificati come inibitori delle monoaminossidasi, o MAOI. Usati per trattare depressione e ansia, la classe di farmaci MAOI include isocarbossazide (es. Marplan di Validus), fenelzina (es. Nardil di Pfizer) e tranylcypromina (es. Parnate di GlaxoSmithKline). Prima di iniziare ad assumere Cymbalta, i pazienti devono smettere di assumere il loro MAOI per almeno due settimane.