Diabete e disfunzione erettile: Capire la connessione
Epidemiologia
Uomini con diabete tipo 1 e 2 soffrono di impotenza più frequentemente dei non diabetici (Dr. Robert Eckel). Il diabete rende l'impotenza più comune, ma non significa accettarla come "norma".
Cause
- Erezione: cervello → nervi penieni → ossido nitrico → rilassamento muscoli arteri peninee → afflusso sangue → erezione.
- Diabete danneggia nervi → danno nervi penieni → impotenza (Dr. Gabe Mirkin).
- Danno vasi sanguigni diabetico → impedisce flusso ematico necessario.
Trattamento
- Controllo mensile HbA1c (ultimi 12 settimane controllo diabetico). Se > 6,1% → aggiustamento farmaci diabete + dieta per regolare glicemia/insulina sotto quella soglia (Mirkin).
Tempistica
La condizione non compare alla diagnosi. Danno nervi/vasi richiede anni. Solitamente solo uomini con diabete di lunga data soffrono impotenza (Dr. Robert M. Cohen).
Fattori aggravanti
- Abuso alcol → impotenza. Associato a diabete, rende impotenza più probabile (Cohen).
- Dieta diabetica già raccomanda limitare/eliminare alcol per effetto su glicemia. Rischio impotenza = motivo in più per limitare alcol.
Prognosi
- 90% probabilità di prevenire danno nervoso se l'organismo produce ancora insulina propria (Mirkin). Nessun danno nervoso = niente impotenza.
- Con danno nervoso già presente: buona possibilità di riparazione mantenendo dieta diabetica corretta e glicemia controllata.