Diabete e Infezioni: Capire i Rischi

I pazienti diabetici sono più suscettibili a sviluppare e morire per malattie infettive rispetto alla popolazione generale (JoAnn Deasy, PA-C, MPH, California Emergency Physicians, San Mateo General Hospital). Alcune infezioni sono più comuni nei diabetici, altre quasi esclusive.

Staphylococcus Aureus

Stafilococco aureo (staf) presente su pelle e naso in 11% non diabetici vs 30% diabetici (Medscape). Può diventare infezione grave se pelle danneggiata o altra lesione. MedicineNet: diabetici ad alto rischio infezione staf. Infezioni cutanee più comuni, ma se entra in circolo: polmonite, ascessi polmonari, osteomielite (infiammazione ossea), endocardite (infezione sistema cardiaco → insufficienza cardiaca).

Mucormicosi Rinocerebrale

Malattia che colpisce principalmente diabetici. eMedicine: 100% letale prima del 1955 (antifungino anfotericina). Anche con cure, 80% mortalità se infetta cervello. Sintomi iniziali vaghi: cefalea, febbre, nausea. Poi: visione offuscata, dolore oculare, cecità. Sintomi neurologici: convulsioni, vertigini. Tessuto intorno a naso annerisce e necrotizza. Progressione rapida: morte possibile entro 2 settimane dall'esordio. Trattamento: Anfotericina B e rimozione chirurgica tessuto infetto.

Infezioni del Piede

Tra le più comuni nei diabetici (eMedicine). Causate da problemi circolatori secondari al diabete. Varietà: cellulite (infezione batterica → gonfiore/infiammazione cute), osteomielite (infetta midollo osseo piedi). Osteomielite difficile: debridement (rimozione tessuto necrotico) o amputazione se grave. Cellulite: antibiotici.