Salute e malattia

Antipsicotici per la Depressione: Trattamento e Rischi

Sebbene i farmaci antipsicotici siano generalmente usati per psicosi gravi (schizofrenia, disturbi bipolari, deliranti), a volte sono usati a basse dosi per forme severe di depressione. L'uso di antipsicotici per la depressione deve avvenire solo sotto stretta supervisione di un professionista qualificato, come uno psichiatra.

Cosa serve

  • Professionista salute mentale (psichiatra)
  • Farmaco antipsicotico

Trattare la depressione con antipsicotici

  1. Consulta il tuo professionista per stabilire se gli antipsicotici sono corretti per la tua forma di depressione. Solitamente prescritti a basse dosi solo quando un episodio depressivo maggiore è componente di una psicosi maggiore (es. disturbo bipolare).

  2. Scegli antipsicotici atipici (di seconda generazione) rispetto a quelli tipici (prima generazione), per minori effetti collaterali. Quelli tipici causano convulsioni, tic motori involontari, danni dentali, impotenza, aumento peso. Circa 2/3 dei pazienti con antipsicotici tipici chiede di smettere per l'intensità degli effetti collaterali.

  3. Indaga farmaci più efficaci per depressione, disturbi dell'umore e bipolari (vs quelli per schizofrenia): amisulpride (Solian), ziprasidone (Geodon), olanzapina (Zyprexa). Nota: Solian è clinicamente più efficace di molti antidepressivi per ansia/depressione, ma non ancora approvato FDA per USA.

  4. Usa antipsicotici con un programma di esercizio. Yoga, tai chi alzano serotonina naturalmente. Anche 1 ora/giorno di sole aiuta.

  5. Mantieni il dosaggio in stretta conformità alla prescrizione. Mai modificare, ridurre o smettere senza supervisione. Rischio gravi effetti: aumento depressione o pensieri suicidi.

Gli antipsicotici atipici (quetiapina, aripiprazolo, olanzapina) sono usati come strategie di potenziamento (augmentation) in depressione resistente, non come monoterapia di prima linea. Monitoraggio metabolico (glicemia, lipidi, peso) obbligatorio.