Recupero Post-Ictus: Reversibilità Danno e Riabilitazione a Lungo Termine

Principi Fondamentali

Reversione danno ictus = intervento medico immediato + impegno long-term fisioterapia per funzione/mobilità/linguaggio. Intervento medico non annulla 100% danno grave; danno severo → improbabile recupero autonomia. MA ricerche promettono tecniche per reversione quasi completa fino a 5 anni post-ictus.

Risorse Necessarie

• Logopedista, fisioterapista, terapista occupazionale, psicologo/psichiatra, tPA intra-arterioso.

Protocollo d'Azione

1. Trattamento IMMEDIATO: Sintomi (emiparesi, confusione, afasia, deficit visivo monolaterale, vertigini, cefalea) → 112/118 + PS più vicino. Più veloce = più neuroni salvati.
2. tPA intra-arterioso/venoso ENTRO 3 ORE: IA-tPA: iniezione diretta nel trombo → recupero quasi totale funzioni in ore/giorni. IV-tPA: sistemico. Efficacia solo prime 3h. Pochi pazienti arrivano in tempo.
3. Riabilitazione IMMEDIATA (2-7 giorni post-ictus): Impegno 6-12 mesi. Terapie essenziali per reversione/parziale recupero:
4. Fisioterapia: riapprendimento base (cammino, seduta, transizioni).
5. Logopedia: recupero comunicazione comprensibile. Ictus severo → spesso afasia globale.
6. Terapia Occupazionale: riapprendimento ADL (mangiare, deglutire, leggere, doccia, toilette, vestizione).
7. Supporto Psicologico: perdita indipendenza/mobilità/autostima. Psicologo/psichiatra → elaborazione emotiva. Migliore stato mentale = migliore recupero.
8. Nuove terapie emergenti: Ricercatori: nei prossimi anni terapie per reversione quasi completa danno ictus fino a 5 anni post-evento.