Terapia della Comunicazione Non Verbale per Afasia Post-Ictus

Contesto

• >700.000 ictus/anno USA (ASA 2007). Afasia = perdita capacità comunicativa post-ictus. Gravità variabile. Terapia non verbale = spesso unica via per comunicare efficacemente.

Tipi Afasia (Mayo Clinic)

• Non fluente (Broca): frasi brevi, omissione parole, fatica articolatoria.
• Fluente (Wernicke): frasi lunghe/complesse ma senza senso (parafasia, neologismi).
• Globale: incapacità quasi totale produzione/comprensione.

Strumenti e Approcci

Tavola Comunicazione (Communication Board)

• Alfabeto, parole/frasi comuni, immagini azioni/oggetti. Paziente indica per comporre messaggi.
• Personalizzabile da familiari/terapisti. Versioni commerciali disponibili. Utile se limitata motricità fine, analfabetismo, o per velocizzare.

Lingua dei Segni (ASL)

• Struttura simile linguaggio verbale, modalità gestuale. Logopedista insegna gesti efficaci / LIS.
• Limite: emisfero sinistro processa sia linguaggio verbale che segni (NIDCD). Se lesione sinistra estesa → difficoltà anche per LIS.

Pet Therapy (Cane)

• Presenza cane durante terapia → miglior comunicazione verbale/non verbale sociale in afasici (J Communication Disorders, 2006). Studio su singolo caso → serve più ricerca.

Gruppi Supporto

• Setting reale per esercitare abilità non verbali apprese. Ambiente non giudicante, paziente. Peer learning. Link per gruppi locali (afasia/ictus).