Bulimia nervosa: segni, rischi salute e come cercare aiuto
La bulimia nervosa è un grave disturbo alimentare caratterizzato da ricorrenti abbuffate seguite da comportamenti compensatori per prevenire aumento peso. Colpisce salute fisica, benessere mentale, funzionamento sociale.
Criteri diagnostici (DSM-5)
- Episodi abbuffata ricorrenti: mangiare quantità insolitamente grande in periodo discreto + senso perdita controllo.
- Comportamenti compensatori inappropriati ricorrenti: vomito autoindotto; abuso lassativi/diuretici/clisteri; digiuno; esercizio eccessivo.
- Frequenza: ≥1/settimana per 3 mesi.
- Auto-valutazione indebitamente influenzata da forma/peso corporeo.
- Non avviene esclusivamente durante anoressia nervosa.
Conseguenze salute
| Sistema | Complicanze |
| Elettroliti | Ipokaliemia, iponatremia, alcalosi metabolica → aritmie, arresto cardiaco |
| GI | Esofagiti, lacerazioni Mallory-Weiss, rottura gastrica, stipsi, pancreatite |
| Dentale | Erosione smalto, carie, sensibilità, ipertrofia parotidee |
| Endocrino | Irregolarità mestruali, infertilità, perdita ossea |
| Psichiatrico | Depressione, ansia, DOC, uso sostanze, rischio suicidio |
Trattamento
- CBT-E (Terapia Cognitivo-Comportamentale Potenziata): gold standard psicoterapia.
- SSRI Antidepressivi: Fluoxetina 60 mg FDA-approvata; riduce frequenza abbuffate/condotte eliminatorie.
- Consulenza nutrizionale: pattern alimentari regolari, esposizione cibi temuti.
- Monitoraggio medico: elettroliti, ECG, densità ossea.
Cercare aiuto
Contatta: National Eating Disorders Association (NEDA) Helpline: 1-800-931-2237 o nationaleatingdisorders.org. Intervento precoce migliora probabilità recupero.