Tipi di veleni e loro effetti sul corpo umano
Un veleno è qualsiasi sostanza che causa danno a tessuti viventi alterando processi fisiologici. Tossicità dipende da dose, via, durata, suscettibilità individuale. Qui sotto categorie maggiori con esempi rappresentativi.
Classi maggiori veleni
1. Metalli pesanti
| Metallo | Fonti | Effetti chiave |
| Arsenico | Acqua contaminata, pesticidi, conservanti legno | GI (vomito, feci acqua riso), neuropatia, lesioni cutanee, cancro |
| Piombo | Vernice (pre-1978), tubature, batterie, ceramiche | Neurosviluppo (bambini), anemia, neuropatia, renale, CV |
| Mercurio | Pesce (metilmercurio), amalgama, termometri | Neuro (tremore, memoria), renale, dermatite (acrodinia) |
| Cadmio | Batterie, placcature, fumo | Renale (Fanconi), osteomalacia (itai-itai), cancro polmone |
2. Cianuro
- Meccanismo: Lega citocromo c ossidasi (Complesso IV) → blocca respirazione cellulare.
- Fonti: Inalazione fumo, industriale, amigdalina (noccioli albicocca), cianuro sodio/potassio.
- Presentazione: Collasso improvviso, crisi, coma, cute rosso ciliegia (tardivo), odore mandorla amara.
- Antidoti: Idrossicobalamina (Cyanokit), nitriti + tiosolfato kit.
3. Pesticidi
- Organofosfati/Carbammati: Inibizione acetilcolinesterasi → crisi colinergica (SLUDGE: salivazione, lacrimazione, minzione, defecazione, disturbi GI, emesi). Atropina + pralidoxima.
- Organoclorurati (DDT): Neurotossico, disruptor endocrino, persistente.
- Piretroidi: Tossicità mammiferi inferiore; parestesia, trigger asma.
4. Avvelenamenti da veleno
- Veleno serpenti: Emotossico (viperidi: coagulopatia, necrosi), neurotossico (elapidi: paralisi), citotossico. Antiveleno specifico.
- Ragno (vedova, recluso), scorpione, marino (pesce pietra, cono).
5. Farmaci e chimici
- Monossido carbonio (CO): Lega Hb → ipossia tissutale. Cefalea, confusione, cute rosso ciliegia. 100% O2, HBO.
- Metanolo/Glicole etilenico: Acidosi metabolica, tossicità d'organo. Fomepizolo, etanolo, dialisi.
- Corrosivi (acidi/alcali): Necrosi liquefazione/coagulazione tessuto. No emesi; diluire, endoscopia.
6. Tossine biologiche
- Tossina botulinica: Paralisi flaccida. Antitossina.
- Micotossine (aflatossina): Epatotossica, cancerogena.
- Fioriture algali (saxitossina, microcistina).
Principi generali gestione avvelenamento
- Sicurezza scena / DPI
- ABC — Vie aeree, Respirazione, Circolazione
- Identificare tossina — Anamnesi, contenitori, riconoscimento tossidromi
- Decontaminazione — Oculare, cutanea, GI (carbone attivato se appropriato)
- Antidoti — Specifici, tempestivi
- Eliminazione potenziata — Dialisi, emoperfusione, alcalinizzazione
- Cura supportiva — Ventilazione, emodinamica, crisi
- Centro Antiveleni: 1-800-222-1222 (USA) — guida esperta 24/7
L'avvelenamento è emergenza medica. Riconoscimento precoce e intervento specifico salvano vite.