Esercizio per Artrite Reumatoide: guida a gestione dolore e mobilità

L'esercizio come medicina

Parte integrante gestione AR. Mantiene articolazioni forti/flessibili → ritarda protesi, preserva indipendenza. Pazienti attivi = migliore outcome funzionale vs sedentari.

5 modalità evidence-based

1. Idroginnastica / Acquagym: galleggiamento = scarico articolare. Cardio + forza + flessibilità + resistenza. Cercare corsi Arthritis Foundation / piscine convenzionate ASL.
2. Tai Chi: movimenti lenti, controllati, respirazione diaframmatica. Ideale per AR: equilibrio, propriocezione, riduzione cadute, modulazione dolore. Corsi certificati Arthritis Foundation.
3. Yoga adattato: non solo posizioni estreme. Sequenze gentle: stretching lieve-moderato, posizioni mantenute, consapevolezza corporea. Istruttori formati per patologie reumatiche (es. Yoga Therapy).
4. Allenamento forza (resistance training): pesi leggeri / bande elastiche / macchine, 2-3 volte/settimana. Rinforzo muscoli periarticolari = protezione articolare. Supervisione iniziale fisioterapista.
5. Cammino: accessibile, gratuito, efficace. Anche AR severa: brevi giri isolato x più volte/settimana. ↑ forza arti inferiori, ↑ cardio, luce solare (vit D), benessere psicologico.

Regole d'oro

• Scaldamento 10 min (calore + ROM) prima di ogni sessione.
• Dolore >2h post = eccesso → ridurre carico.
• Flare acuto: solo ROM passivo + isometria + ghiaccio. Riprendere graduale.
• Costanza > intensità. 150 min/settimana attività moderata (OMS).