Strati parete arteriosa: tunica intima, media, avventizia

Struttura a tre strati

1. Tunica Intima (più interna)

• Endotelio: Epitelio pavimentoso semplice; antitrombotico, regola tono (NO, prostaciclina), permeabilità, infiammazione
• Membrana basale
• Strato sottoendoteliale: Tessuto connettivo lasso, occasionale muscolo liscio
• Lamina elastica interna: Confine elastina

2. Tunica Media (centrale — Più spessa in arterie)

• Cellule muscolari lisce (CML) concentriche con lamelle elastina e collagene
• Funzione: Vasocostrizione e dilatazione → controlla diametro, resistenza, pressione
• Arterie elastiche (aorta): Più elastina → effetto Windkessel
• Arterie muscolari: Più CML → controllo distribuzione
• Lamina elastica esterna

3. Tunica Avventizia (più esterna)

• Tessuto connettivo: Collagene (tipi I, III), fibroblasti, elastina
• Vasa vasorum: Vasi nutritizi per parete esterna
• Nervi vasorum: Innervazione simpatica
• Tessuto adiposo perivascolare (PVAT): Segnalazione paracrina

Rilevanza clinica

• Aterosclerosi: Accumulo lipidico intima e infiammazione
• Aneurisma: Degradazione media (perdita elastina, MMP)
• Dissezione: Lacerazione intima → sangue spacca media
• Vasculite: Infiltrazione infiammatoria per strato