Salute e malattia
Un aneurisma cerebrale è un pericoloso assottigliamento e rigonfiamento di una parete arteriosa dentro il cervello. Se un aneurisma si rompe, il risultante sanguinamento dentro il cervello può innescare un ictus o coma, così come la perdita di vita. Il coiling endovascolare, anche noto come embolizzazione endovascolare, è una procedura moderna progettata per sigillare il flusso sanguigno all'area danneggiata dall'aneurisma dentro un'arteria.
Secondo la Mayfield Clinic, potete sottoporvi a coiling endovascolare per un aneurisma sia rotto che intatto. Se il vostro aneurisma si è rotto, sarete prima stabilizzati medicalmente, e poi esaminati per determinare la posizione dell'aneurisma. Una volta trovato l'aneurisma, i vostri medici decideranno come trattarlo. In alcuni casi, una forma più vecchia e più invasiva di trattamento chiamata clipping chirurgico può essere il metodo più adatto di riparazione dell'aneurisma. Tuttavia, se avete 40 anni o più, siete in cattiva salute generale, o avete una seria condizione medica, il coiling endovascolare è un'opzione valida. La dimensione e la posizione del vostro aneurisma influenzeranno anche la decisione dei vostri medici. Se il vostro aneurisma non si è ancora rotto, le stesse considerazioni di base sul trattamento entrano in gioco.
La vostra procedura di coiling endovascolare avrà tipicamente luogo nel dipartimento di radiologia di un ospedale. Questa posizione dà ai vostri medici accesso all'equipaggiamento di imaging necessario per il trattamento. A seconda della vostra condizione, la procedura sarà eseguita sotto anestesia generale o sedazione cosciente.
All'inizio della procedura giacerete supini. Un neurochirurgo addestrato inserirà poi un ago cavo nell'arteria femorale situata nella vostra coscia. Usando questo ago come guida, inserirà un tubo sottile chiamato catetere nella vostra arteria. Una volta inserito il catetere, il vostro chirurgo lo userà per iniettare un materiale speciale chiamato mezzo di contrasto, che evidenzierà i vostri vasi sanguigni e li renderà visibili su un monitor radiografico esterno. Gradualmente, userà il percorso tracciato dal mezzo di contrasto per far passare il catetere su per il vostro corpo attraverso l'aorta, oltre il cuore, e su nel cervello attraverso una delle quattro arterie nel vostro collo.
Quando il catetere è approssimativamente in posizione, il vostro chirurgo inietterà più mezzo di contrasto e farà raggi X del vostro cervello. Usando queste immagini, guiderà il catetere alla posizione esatta del vostro aneurisma. A questo punto, farà passare un catetere più piccolo attraverso l'interno del primo catetere e direttamente nell'aneurisma. Farà poi passare una serie di piccole spirali di platino attraverso questo secondo catetere e le posizionerà individualmente nell'interno dell'aneurisma. Una volta che l'aneurisma è riempito di spirali, il vostro chirurgo inietterà più mezzo di contrasto e si assicurerà che il sangue che una volta fluiva nell'aneurisma ora continua oltre esso. Si assicurerà anche che nessuna spirale ostruisca il percorso principale dell'arteria. Una volta che le spirali sono propriamente posizionate, i cateteri saranno rimossi e pressione sarà applicata alla vostra arteria femorale finché qualsiasi sanguinamento lì è sotto controllo.
Aneurisma