Morbillo nei Bambini: Rischi, Complicanze e Prevenzione

Non esiste "morbillo dell'adulto" distinto dal morbillo infantile. Il morbillo (rubeola) è causato da un singolo virus (MeV, genere Morbillivirus). La malattia è la stessa indipendentemente dall'età, ma severità e complicanze differiscono significativamente.

Fatti Chiave

• Trasmissione: Aerotrasportata (aerosol); R₀ 12–18 (patogeno umano più contagioso). Infettivo 4 giorni prima a 4 giorni dopo insorgenza eruzione.
• Incubazione: 10–14 giorni (media 11–12).
• Prodromo: Febbre, tosse, coriza, congiuntivite (3 "C"), macchie Koplik (patognomoniche).
• Eruzione: Maculopapulare, inizia viso/attaccatura capelli → si diffonde verso il basso; dura 5–6 giorni.

Severità per Età

Gruppo	Rischio
Bambini <5 anni	Alto tasso complicanze: polmonite, otite, diarrea, encefalite (1/1000), morte (1–3/1000)
Adulti ≥20 anni	Polmonite, ospedalizzazione, encefalite rischio più alto; gravidanza → aborto, parto pretermine
Immunocompromessi	Severo, prolungato, atipico (nessuna eruzione); alta mortalità

Prevenzione

• Vaccino MPR: 2 dosi (12–15 mesi, 4–6 anni) – 97% efficace.
• Immunità di Gregge: Richiede ≥95% copertura 2 dosi.
• Profilassi Post-Esposizione: MPR entro 72 ore o IG entro 6 giorni per contatti suscettibili.

Contesto Globale

Morbillo eliminato nelle Americhe (2016) ma recrudescente per gap vaccinali. 136.000 morti globalmente (2022), mostly bambini non vaccinati.

Il morbillo è una malattia; l'età modifica l'esito. La vaccinazione è l'unica prevenzione affidabile.