Sollievo dal Prurito Allergico: Guida Graduale dalla Cura Domestica al Trattamento Medico
Il prurito da reazioni allergiche — dermatite da contatto, orticaria, dermatite atopica, punture d'insetto — può essere gestito tramite un approccio graduale evidence-based.
Trattamenti di Prima Linea
- Evitare trigger: Identificare allergeni tramite test; eliminare esposizione.
- Antistaminici H1 orali: Seconda generazione (cetirizina, loratadina, fexofenadina) per giorno — meno sedazione. Prima generazione (difenidramina) per sollievo notturno.
- Corticosteroidi topici: Bassa-media potenza per aree limitate; alta potenza per cute spessa (breve ciclo).
- Inibitori calcineurina: Tacrolimus o pimecrolimus per viso/pieghe; steroid-sparing.
Misure Adiuvanti
- Impacchi freddi, bagni farina d'avena colloidale.
- Idratanti senza profumo, a base ceramidi per riparare barriera cutanea.
- Abbigliamento largo, cotone.
- Umidificatore (30–50% umidità).
- Docce brevi, tiepide.
Escalation per Casi Refrattari
Fototerapia, immunosoppressori sistemici (ciclosporina, dupilumab per dermatite atopica), omalizumab (orticaria cronica). Rinvio a dermatologo o allergologo essenziale.