Allergologo/Immunologo: Ruolo, Formazione e Condizioni Trattate
L'allergologo/immunologo è un medico specializzato in diagnosi, trattamento e gestione di malattie allergiche, asma e disturbi del sistema immunitario.
Ambito di Pratica
- Condizioni allergiche: Rinite allergica (febbre da fieno), congiuntivite, sinusite, allergia alimentare, allergia farmaci, allergia veleno insetti, allergia lattice, anafilassi.
- Asma: Allergico e non allergico; asma severo o difficile da controllare; gestione terapia biologica.
- Immunodeficienza: Primaria (genetica) e secondaria (acquisita); terapia sostitutiva immunoglobuline.
- Disturbi autoinfiammatori e autoimmuni: es. angioedema ereditario, disordini mastociti.
- Condizioni cutanee: Dermatite atopica (eczema), dermatite da contatto, orticaria, angioedema.
Strumenti Diagnostici
- Skin prick test (ipersensibilità immediata)
- Test intradermico
- Patch test (allergia da contatto/differita)
- IgE specifiche sieriche (ImmunoCAP)
- Test funzionalità polmonare (spirometria, FeNO, broncoprovocazione)
- Workup immunitario: immunoglobuline, titoli vaccinali, sottopopolazioni linfociti, complemento, pannelli genetici.
Modalità Terapeutiche
- Immunoterapia allergenica (AIT): Sottocutanea (SCIT — vaccini allergia) e sublinguale (SLIT — compresse/gocce) per allergeni ambientali e veleni.
- Biologici: Anti-IgE (omalizumab), anti-IL-5/5R (mepolizumab, benralizumab), anti-IL-4Rα (dupilumab), anti-TSLP (tezepelumab) per asma severo, rinosinusite cronica con polipi nasali, dermatite atopica.
- Farmacoterapia: Antistaminici, corticosteroidi intranasali, modificatori leucotrieni, broncodilatatori, inibitori calcineurina topici.
- Gestione allergia alimentare: Evitamento, piani azione emergenza, autoiniettori epinefrina, immunoterapia orale (OIT) in casi selezionati.
- Sostituzione immunoglobuline: IVIG/SCIG per deficit anticorpali.
Percorso Formativo (USA)
- Laurea triennale (4 anni)
- Scuola medicina (4 anni, MD/DO)
- Specializzazione 3 anni: medicina interna o pediatria
- Fellowship 2-3 anni in allergia/immunologia (ACGME-accreditato)
- Board certification: American Board of Allergy and Immunology (ABAI)
Cura Collaborativa
Gli allergologi lavorano con medicina generale, pneumologia, ORL, dermatologia, reumatologia, gastroenterologia, malattie infettive per gestione completa.
Consulta un allergologo se hai: sinusiti ricorrenti, asma non controllato, sospetta allergia alimentare/farmaco/insetto, anafilassi ricorrenti, segni immunodeficienza, o necessità immunoterapia.