Allergia al grano nei neonati: sintomi, cause e fattori di rischio
L'allergia al grano è una risposta immunitaria a una o più di quattro proteine del grano: albumina, globulina, gliadina, glutine. L'organismo le riconosce come minaccia e produce anticorpi. Più comune in bambini e neonati, rara nella popolazione generale (0,5%).
Fattori di rischio
- Genetica e ambiente. I maggiori indicatori: storia familiare ed età. Se entrambi i genitori o un genitore e un fratello hanno allergie, il neonato è ad alto rischio. Spesso si supera entro i 5 anni, quindi bambini più a rischio degli adulti. Altri fattori: esposizione a latte vaccino, latte di soia o cibi solidi prima dei 3 mesi, nascita in primavera, esposizione a fumo di sigaretta.
Sintomi
- Compaiono da minuti a ore dopo l'ingestione: eruzioni, orticaria, vomito, diarrea, gonfiore, sibilo, starnuti. Raramente anafilassi: oppressione toracica/gola, difficoltà respiratorie, deglutizione, pallore/cianosi, vertigini, polso debole. L'anafilassi può essere fatale; serve attenzione medica immediata. Gravità dipende da quantità ingerita e sensibilità individuale.
Prevenzione
- Nessuna cura, ma passi pratici riducono il rischio: allattare al seno se possibile, altrimenti formule ipoallergeniche. Niente cibi solidi prima dei 6 mesi. Introdurre un alimento ogni due giorni per identificare reazioni. Non fumare vicino ai bambini. Secondo Journal of Pediatrics, non ritardare l'introduzione di cibi allergenici come prevenzione; aumenta il rischio di reazione. Chi ha diagnosi di allergia al grano porti sempre autoiniettore di epinefrina.
Considerazioni
- Anafilassi da esercizio dipendente dal grano: sintomi solo se si fa esercizio dopo aver mangiato grano; si va direttamente all'anafilassi senza sintomi lievi.
- Asma del fornaio: allergia per inalazione di farina di grano, non ingestione. Sintomo principale: difficoltà respiratoria.
Equivoci
- Allergia al grano ≠ intolleranza al glutine. L'allergia è risposta autoimmune a proteine del grano (non solo glutine). L'intolleranza al glutine colpisce ~15% popolazione ed è sensibilità alimentare da gestire; l'organismo fatica a digerire solo il glutine. Si può avere entrambe.