Esaurimento Fisico: Cluster Sintomatici, Cause Radice e Piano Recupero
Cluster Sintomatici
| Dominio | Manifestazioni |
|---|
| Energia | Sonno non ristoratore, bisogno pisolini, affaticamento precoce allo sforzo |
| Cognitivo | Brain fog, elaborazione rallentata, decision-making compromesso |
| Emotivo | Irritabilità, ansia, bassa motivazione, labilità umorale |
| Somatico | Dolori muscolari, cefalea, disturbi GI, vertigini, palpitazioni |
| Immunitario | Raffreddori frequenti, guarigione lenta ferite, riattivazione herpes |
Eziologie Comuni
- Debito sonno / disallineamento circadiani (turni, insonnia, apnee).
- Sindrome da sovrallenamento (recupero inadeguato, ↑ cortisolo, ↓ testosterone).
- Stress cronico / burnout (disregolazione asse HPA).
- Mediche: Anemia, tiroide, diabete, scompenso cardiaco, autoimmune, infezioni croniche (EBV, CMV, Lyme), sindromi post-virali (Long COVID).
- Nutrizionali: Carenza ferro, B12, D, magnesio; bassa disponibilità energetica.
- Farmacologiche: β-bloccanti, statine, antistaminici, oppioidi.
Framework Recupero
- Diagnosi: Emocromo, pannello metabolico, TSH, ferritina, vitamina D, B12, cortisolo, studio sonno se indicato.
- Sonno: 7–9 h, orario costante, stanza buia/fresca, CBT-I se insonnia.
- Nutrizione: Calorie adeguate, proteine (1,6–2,2 g/kg), micronutrienti, idratazione.
- Pacing: Attività graduale (partenza 50% baseline, ↑ 10%/settimana); monitoraggio FC.
- Modulazione stress: Respirazione, meditazione, esposizione natura, terapia.
- Trattamento medico: Correggere deficit, aggiustare farmaci offensivi, trattare malattia sottostante.
Quando Escalare
Nessun miglioramento dopo 4–6 settimane recupero strutturato → referral specialistico (endocrinologia, reumatologia, neurologia, medicina sonno, clinic ME/CFS).