Sclerosi Multipla (SM): Cause, Sintomi e Ricerca - Cleveland Clinic

Sintomi

Simili a varie altre malattie. La comparsa di uno o più non significa SM, ma cercare consiglio medico. Più comuni: disturbi abilità motorie (linguaggio confuso, debolezza muscolare, paralisi). Sintomi sensitivi: intorpidimento/formicolio arti, dolore facciale e altre regioni senza causa. Alcuni: sintomi cognitivi (depressione, sbalzi umore, demenza).

Cause Genetiche

Nessuna causa nota, ma ricerca progredisce. Legame genetico: parenti di primo grado con SM hanno rischio 3-5% superiore (ricerca Cleveland Clinic). Legame genetico sotto ricerca estesa, ma studi precedenti mostrano processo autoimmune. Sistema immunitario ha risposta anomala diretta a mielina. Mielina: sostanza grassa che avvolge e protegge fibre nervose nel SNC. Fibre possono danneggiarsi → mielina forma tessuto cicatriziale.

Cause Ambientali

Nessun legame diretto da fattori ambientali a sviluppo SM, ma studio Cleveland Clinic mostrò aumento casi nord/sud equatore. Nel 2009 motivo sconosciuto, ma legame livelli vitamina D fa ipotizzare se esposizione solare, o mancanza, sia fattore rischio.

Tipi

Quattro varianti: ricaduta-remittente, primaria progressiva, secondaria regressiva, progressiva-ricadente. Non avvengono in ordine né tutti progrediscono da uno all'altro; conoscere il tipo aiuta il medico a trattare sintomi. Ricaduta-remittente più comune: ~85% pazienti inizialmente diagnosticati così (National MS Society). Attacchi definiti/riacutizzazioni seguiti da remissione/recupero. Primaria progressiva: lento peggioramento funzioni neurologiche dall'esordio. Secondaria progressiva: periodo iniziale ricaduta-remittente poi sviluppa secondaria progressiva; peggioramento costante. Progressiva-ricadente: peggioramento costante dall'esordio con attacchi definiti. Solo 5% casi progressiva-ricadente (National MS Society).

Trattamento

Nessuna cura, ma piani trattamento alleviare sintomi e tentare posticipare/ridurre attacchi/riacutizzazioni. Diversi farmaci per trattare riacutizzazioni, tentare modificare decorso malattia, gestire sintomi. Rebif, Avonex, Copaxone farmaci popolari per trattare sintomi SM, ma non cura.