Sclerosi Multipla: Lesioni Midollari e Sintomi - La Connessione
Lesioni Midollari vs Cerebrali
Le lesioni midollari nella SM tendono a colpire gli arti inferiori, mentre le lesioni cerebrali interessano aree superiori come braccia e occhi. Il midollo spinale è coinvolto in circa il 90% dei pazienti SM in qualche momento della malattia.
Caratteristiche della SM
- Malattia autoimmune imprevedibile e invalidante: il corpo attacca le guaine nervose.
- Nessun paziente ha sintomi identici.
- Diagnosi iniziale: RM cerebrale e puntura lombare (conteggio globuli bianchi e proteine anomale). Le lesioni (aree bianche) alla RM unite ai risultati del liquor confermano la diagnosi. La RM midollare viene spesso eseguita in seguito.
Trattamenti per Lesioni Midollari
Le opzioni terapeutiche sono le stesse per lesioni cerebrali. Quattro farmaci FDA-approvati:
- Tysabri (natalizumab): infusione mensile.
- Betaseron (interferone beta-1b): iniezione sottocutanea a giorni alterni.
- Copaxone (acetato di glatiramer): iniezione sottocutanea giornaliera.
- Avonex (interferone beta-1a): iniezione intramuscolare settimanale.
Sintomi Specifici delle Lesioni Midollari
Circa il 35% dei pazienti ha solo sintomi midollari:
- Lesioni cervicali (collo): intorpidimento/debolezza alle braccia.
- Lesioni dorsali (mid-schiena): fascia di intorpidimento al tronco ("abbraccio della SM" o MS Hug).
- Lesioni lombari/sacrali: difficoltà di equilibrio e deambulazione, perdita funzioni vescicali e intestinali.
Considerazioni Pratiche
- Ausili per la deambulazione (bastone, deambulatore) spesso necessari.
- Possibile uso di sedia a rotelle per lunghe distanze.
Personaggi Famosi con SM
- Annette Funicello, Alan Osmond, Montel Williams.
Avvertenze
- Qualsiasi cambiamento sintomatologico va discusso con il neurologo.
- RM annuale per monitorare la progressione.