Genetica calvizie: ereditarietà poligenica da entrambi i genitori
L'alopecia androgenetica (AGA) è poligenica — centinaia di loci contribuiscono. L'ereditarietà non è semplicemente materna o paterna.
Architettura genetica
- Locus AR/EDA2R (Xq12): Segnale più forte; sensibilità recettore androgeni. Maschi ereditano X da madre → nonno materno spesso citato.
- Loci autosomici: 20q11, 1q21, 7p21, ecc. — ereditati da entrambi i genitori.
- Polygenic risk scores spiegano ~40% varianza; ancora incompleti.
Modificatori non genetici
- Androgeni (DHT), età, infiammazione, stress ossidativo, microbioma, farmaci, nutrizione.
- Regolazione epigenetica.
Implicazioni cliniche
- Storia familiare da entrambi i lati aumenta rischio.
- Test genetici non routine; diagnosi clinica sufficiente.
- Trattamento: Minoxidil (topico/orale), finasteride/dutasteride (inibitori 5α-reduttasi), laser bassa intensità, PRP, trapianto.
- Intervento precoce preserva più follicoli.
Incolpare un genitore è semplicistico. L'AGA è complessa, trattabile, e non è colpa tua.