Salute e malattia

Anatomia riproduttiva maschile: strutture esterne e interne

Il sistema riproduttivo maschile include organi sia esterni (pene, scroto, testicoli) che interni (epididimo, dotto deferente, vescicole seminali, prostata, ghiandole bulbouretrali).

Genitali esterni

  • Pene: Radice, corpo (corpi cavernosi, corpo spongioso), glande. Uretra attraversa corpo spongioso. Funzioni: minzione, intromissione, eiaculazione.
  • Scroto: Sacco cutaneo; termoregola testicoli (2-3°C sotto core) via muscoli dartos e cremaster.
  • Testicoli: Gonadi; tubuli seminiferi (spermatogenesi), cellule Leydig (testosterone). Discendono via canale inguinale entro 28-32 settimane gestazione.

Genitali interni (Ghiandole accessorie e dotti)

  • Epididimo: Tubo avvolto (6 m) su testicolo posteriore; maturazione e stoccaggio spermatozoi (2-3 settimane).
  • Dotto deferente (ductus deferens): Tubo muscolare; trasporta spermatozoi via canale inguinale → pelvi → ampolla.
  • Vescicole seminali: Pari; producono ~70% volume seme (fruttosio, prostaglandine, proteine coagulanti).
  • Prostata: Dimensioni noce; secreta fluido lattiginoso (PSA, zinco, acido citrico) – 25-30% volume seme.
  • Ghiandole bulbouretrali (Cowper): Dimensioni pisello; pre-eiaculato (lubrificazione, pulizia uretra).

Apporto neurovascolare

  • Arterioso: Arteria testicolare (aorta), pudenda interna (pene).
  • Venoso: Plesso pampiniforme (scambio termico controcorrente).
  • Innervazione: Parasimpatica (S2-S4) → erezione; Simpatica (T11-L2) → emissione/eiaculazione.

Nota clinica

Testicoli sono extraperitoneali ma fuori cavità addominale; tutte le altre strutture sono intra-addominali o pelviche. Criptorchidismo (testicolo non disceso) aumenta rischio malignità e infertilità.