Muscoli Rotazione Interna Omero: Sottoscapolare e Teres Maggiore
La rotazione interna (mediale) dell'omero è prodotta principalmente da due muscoli nella cuffia rotatori e regione scapolare. Mentre la query menziona gatti e umani, l'anatomia descritta è umana; la muscolatura arto anteriore felino differisce significativamente.
Sottoscapolare
- Origine: Fossa sottoscapolare (superficie costale scapola).
- Inserzione: Tubercolo minore omero; anche capsula anteriore articolazione gleno-omerale.
- Innervazione: Nervi sottoscapolare superiore e inferiore (C5–C6).
- Azione: Primario rotatore interno omero. Anche adduttore; stabilizza testa omerale anteriormente (previene lussazione anteriore).
- Ruolo funzionale: Test "rotazione interna contro resistenza" (belly press, lift-off test).
Teres Maggiore
- Origine: Angolo inferiore e bordo laterale inferiore scapola.
- Inserzione: Labbro mediale solco intertubercolare (solco bicipitale) omero.
- Innervazione: Nervo sottoscapolare inferiore (C5–C7).
- Azione: Rotazione interna, adduzione, estensione omero. "Piccolo aiutante gran dorsale" — sinergista con gran dorsale.
- Relazione: Forma bordo inferiore spazio quadrangolare (con teres minor, capo lungo tricipite, omero); nervo ascellare + vasi circonflessi omerali posteriori passano attraverso.
Altri Rotatori Interni
- Grande pettorale (capo sternale): Forte rotatore interno, adduttore, flessore.
- Gran dorsale: Potente rotatore interno, adduttore, estensore.
- Deltoide anteriore: Assiste rotazione interna (con flessione).
Arto Anteriore Felino vs Umano
Gatti sono quadrupedi obbligati; loro "arto anteriore" corrisponde a braccio umano ma con diverse esigenze funzionali:
- Scapola non attaccata a scheletro assiale (clavicola rudimentale) → libero scorrimento per lunghezza falcata.
- Nessuna vera rotazione interna come spalla umana; pronazione/supinazione limitata.
- Omologie muscolari esistono ma azioni differiscono. Sottoscapolare e teres maggiore presenti ma agiscono in protrazione/retrazione, non rotazione per se.
Note Cliniche
- Rottura sottoscapolare: Lift-off test positivo; debolezza rotazione interna; instabilità bicipite (rottura carrucola bicipite).
- Stiramento teres maggiore: Raro; dolore ascella posteriore; adduzione/rotazione interna resistita.
- Sindrome spazio quadrangolare: Ipertrofia teres maggiore comprime nervo ascellare → debolezza deltoide, dolore spalla laterale.
Sottoscapolare e teres maggiore sono rotatori interni chiave, ma grande pettorale e gran dorsale contribuiscono coppia maggiore. Meccanica arto anteriore felino è distinta.