Rotatori Omero: Sottospinato, Piccolo Rotondo (Esterni) e Sottoscapolare (Interno)

I muscoli della cuffia dei rotatori controllano rotazione omerale. Tre sono rotatori primari; sovraspinato inizia abduzione.

Rotatori Esterni

• Sottospinato: Origine: fossa sottospinosa (scapola). Inserzione: tubercolo maggiore (faccia media). Azione: Rotazione esterna, stabilizzazione. Innervazione: Nervo soprascapolare (C5–C6).
• Piccolo Rotondo: Origine: bordo laterale scapola. Inserzione: tubercolo maggiore (faccia inferiore). Azione: Rotazione esterna, adduzione. Innervazione: Nervo ascellare (C5–C6).

Rotatore Interno

• Sottoscapolare: Origine: fossa sottoscapolare (scapola anteriore). Inserzione: tubercolo minore. Azione: Rotazione interna, adduzione, stabilizzazione. Innervazione: Nervi soprascapolari superiore/inferiore (C5–C6). Più grande, forte muscolo cuffia rotatori.

Significato Clinico

• Lesioni cuffia rotatori: Sovraspinato > Sottospinato > Sottoscapolare > Piccolo rotondo. Lesione sottoscapolare → perdita rotazione interna, test lift-off positivo, belly-press test.
• Impingement: Debolezza rotatori esterni → migrazione superiore testa omerale.
• Test: RE a 0° abduzione (sottospinato/piccolo rotondo), RI resistenza (sottoscapolare). Segno Hornblower (piccolo rotondo).

Allenamento Bilanciato

Rafforzare rotatori esterni (spesso deboli) per pareggiare rotatori interni (dominanti vita quotidiana). Previene impingement, migliora meccanica sovracapo.