Artrodesi: Chirurgia Fusione Articolare – Indicazioni, Sedi e Risultati

Artrodesi = fusione chirurgica di un'articolazione (o vertebre) per eliminare movimento, alleviare dolore, e fornire stabilità.

Indicazioni Comuni

• Osteoartrite stadio finale (dolorosa, osso-su-osso)
• Artrite reumatoide con distruzione articolare
• Artrite post-traumatica
• Instabilità spinale (spondilolistesi, frattura, deformità)
• Artroprotesi fallita (sostituzione articolare infetta/revisionata)
• Articolazione neuropatica (Charcot)

Sedi Frequenti

• Colonna: Fusione lombare/cervicale/toracica anteriore/posteriore.
• Retropiede: Caviglia, sottostraglica, triplice artrodesi.
• Polso: Totale o parziale (radiocarpale, STT).
• Anca/Ginocchio: Salvataggio dopo fallimento sostituzione.

Tecniche

• Open vs. artroscopica/minimamente invasiva.
• Autotrapianto, allotrapianto, sintetici (BMP, cage, placche, viti, barre).

Compromessi

Sollievo dolore + stabilità vs. perdita permanente movimento, stress segmento adiacente, rischio non-union (5–20%).