Circolazione Sistemica e Polmonare: Il Doppio Circuito del Flusso Sanguigno
Il sistema cardiovascolare opera attraverso due circuiti in serie, ciascuno con pressioni, resistenze e funzioni distinte.
Circolazione Sistemica (Alta Pressione, Alta Resistenza)
- Percorso: Ventricolo sinistro → aorta → arterie → arteriole → capillari (scambio tessutale) → venule → vene → vene cave → atrio destro.
- Funzione: Fornire O₂ e nutrienti; rimuovere CO₂ e scorie.
- Pressione: ~120/80 mmHg arteriosa; ~5–10 mmHg venosa.
- Flusso: ~5 L/min a riposo (intera gittata cardiaca).
Circolazione Polmonare (Bassa Pressione, Bassa Resistenza)
- Percorso: Ventricolo destro → arteria polmonare → capillari polmonari (scambio gassoso) → vene polmonari → atrio sinistro.
- Funzione: Ossigenare il sangue; eliminare CO₂.
- Pressione: ~25/10 mmHg arteriosa; ~8 mmHg venosa.
- Flusso: Stesso volume della sistemica (circuito in serie).
Differenze Chiave
| Parametro | Sistemica | Polmonare |
|---|
| Resistenza vascolare | Alta (tono arteriolare) | Bassa (vasi distensibili) |
| Compliance vascolare | Bassa | Alta |
| Autoregolazione | Forte (miogenica, metabolica) | Debole (distensione passiva) |
| Risposta all'ipossia | Vasodilatazione | Vasocostrizione (HPV) |
Integrazione Clinica
Insufficienza ventricolare sinistra → ipertensione venosa polmonare → edema polmonare. Insufficienza ventricolare destra → congestione venosa sistemica (edema, ascite). I circuiti sono accoppiati in serie — il fallimento di uno alla fine grava sull'altro.