Artrosi dell'Anca: Cause, Fattori di Rischio e Prevenzione

Artrosi dell'anca (coxartrosi): cause principali e fattori predisponenti

L'osteoartrite, malattia degenerativa con rottura della cartilagine articolare, colpisce spesso l'anca. Disturbo progressivo che causa dolore, infiammazione e limitazione del movimento, può derivare da vari fattori. Ecco le cause più comuni.

Pregressi traumi dell'anca

Anche che hanno subito gravi traumi fisici sono molto più propense a sviluppare coxartrosi. A seconda del tipo di trauma (lesioni labrali, lussazioni gravi, danno alla cartilagine acetabolare), le anomalie strutturali post-traumatiche alterano biomeccanica e funzione dell'anca. Questo aumenta carico e attrito sulla cartilagine articolare, accelerandone la rottura.

Malformazioni congenite

Molti problemi d'anca nascono in età infantile, quando le ossa sono ancora morbide. Malformazioni congenite possono portare a artrosi in età adulta. Teste femorali di forma anomala, angoli collo-diasfisi alterati, acetaboli lassi o anomali sono anomalie congenite comuni che predispongono all'artrosi. Il grado di anomalia è chiave nel prevedere lo sviluppo: anomalie gravi quasi sempre portano a coxartrosi.

Fratture d'anca

Le fratture d'anca, specialmente quelle gravi con spostamento osseo, spesso precedono l'artrosi. Quasi sempre causano problemi di allineamento duraturi e guarigione incompleta. Una frattura grave crea molte microfratture che non si allineano perfettamente. Si crea un'ampia zona di discontinuità ossea che altera la trasmissione delle forze attraverso l'articolazione. Questo profilo biomeccanico alterato aumenta stress e carico sull'anca, innalzando il rischio di artrosi.

Displasia dell'anca

La displasia è una condizione in cui la testa femorale non si adatta correttamente all'acetabolo. Può derivare da acetabolo poco profondo, copertura insufficiente della testa femorale, o testa femorale angolata/anomala che lascia aree scoperte. L'artrosi è un importante fattore di rischio per la displasia: l'anca displasica subisce biomeccanica alterata e carico anomalo sulle zone di carico principali, aumentando usura della cartilagine e rischio artrosi.

Epifisioliolisi della testa femorale (SCFE)

Lo SCFE è un comune disturbo dell'anca in adolescenza: la testa femorale scivola lungo la fisì (piastra di crescita del femore prossimale) spostandosi rispetto alla diafisi. Spesso richiede chirurgia. Nel corso degli anni, la residua deformità d'anca, alterando biomeccanica e funzione, aumenta il carico sulla cartilagine articolare, progredendo tipicamente in artrosi.