Salute e malattia
Un LCA rotto è tristemente comune tra chi pratica sport. Il legamento crociato anteriore è responsabile di una gran parte della stabilità del ginocchio, e quando è danneggiato, lo sai. Non solo c'è dolore al ginocchio, che può variare da moderato a atroce, ma c'è una definitiva instabilità - la sensazione che il ginocchio stia per "cedere". Nella maggior parte dei casi, una lesione del LCA è qualcosa che non può essere ignorata, e dovrà essere affrontata da un professionista medico. Questo articolo ti darà alcune informazioni sul legamento crociato anteriore e il dolore in quella specifica area del ginocchio.
Il significato del legamento crociato anteriore è che previene il movimento in avanti dell'osso della gamba inferiore (tibia) sotto l'osso della coscia (femore). Il legamento crociato anteriore corre in un pattern incrociato con il LCP (legamento crociato posteriore) proprio nel mezzo dell'articolazione del ginocchio. Questi due legamenti, lavorando insieme, mantengono l'articolazione del ginocchio stabile fornendo un punto di arresto per le ossa delle gambe mentre lavorano con la rotula durante il movimento. Quando questo legamento è lesionato, cosa che accade più spesso quando il piede è saldamente piantato e il ginocchio è ruotato o subisce un colpo grave che causa la torsione dell'articolazione, il ginocchio cede e senza la stabilità fornita da un LCA sano, il ginocchio non è sicuro su cui fare affidamento.
Il sintomo più evidente si verificherà al momento della lesione. C'è spesso un forte pop o sensazione di scoppio nell'articolazione del ginocchio quando il LCA si lacera o si rompe. Il ginocchio cede e il paziente è incapace di camminare sull'articolazione con qualsiasi stabilità. Il dolore sarà severo al momento della lesione, e anche se può diminuire con il passare delle ore, il gonfiore peggiorerà e l'instabilità dell'articolazione continuerà. Se la persona cerca di camminare o caricare peso, il ginocchio cederà e ci sarà tremendo dolore. Il gonfiore può essere moderato all'inizio, e poi peggiorerà rapidamente fino a diventare ovvio che c'è bisogno di aiuto medico. Se sperimenti questi sintomi, devi andare da un ortopedico il prima possibile.
Mentre ci sono alcuni casi molto rari in cui riposo e tutore possono permettere a una lacerazione molto minore del LCA di guarire in un periodo prolungato, la maggior parte delle lacerazioni del LCA avrà bisogno di trattamento chirurgico. Nel caso di una rottura del LCA, non c'è altra alternativa. Se il paziente vuole mai avere un ginocchio stabile su cui camminare, dovrà avere un intervento chirurgico per riparare il legamento. La maggior parte delle lacerazioni del LCA può essere riparata artroscopicamente. Due o tre piccole incisioni sono fatte, gli strumenti sono inseriti attraverso queste incisioni, e il legamento danneggiato è riparato o rimosso. Nel caso di rimozione, un innesto è preso sia dal paziente che da un donatore deceduto e applicato attraverso fori praticati nell'articolazione, e fissato con perni, graffette o suture. La maggior parte delle volte questo intervento può essere eseguito in regime ambulatoriale, ma la riabilitazione è lunga, ardua, e deve essere seguita alla lettera.
Uno dei trattamenti più critici per il dolore al legamento crociato anteriore è la fisioterapia. Anche nei rari casi in cui la chirurgia non è eseguita, la fisioterapia è un must. La lesione sarà ampiamente riabilitata per fino a sei mesi dopo il trattamento iniziale. Nel caso di chirurgia, la fisioterapia inizierà entro ore dal risveglio. I quad sets saranno il primo esercizio, ed è solitamente fatto lo stesso giorno dell'intervento. La terapia passerà a sollevamenti gamba, e una serie di altri esercizi di rafforzamento della gamba che riattiveranno lentamente e attentamente i muscoli quadricipiti e rafforzeranno i muscoli intorno al ginocchio. La fisioterapia per il LCA è ardua, dolorosa, e richiede determinazione e resistenza. Ma, per avere un esito positivo, è necessaria.
Immediatamente dopo la lesione, il miglior trattamento è il metodo G.H.E. (Ghiaccio, Compressione, Elevazione). Questo sta per (G)hiacciare l'articolazione. Usare una (C)ompressione come una benda elastica sul ginocchio per aiutare a sostenerlo, ed (E)levarlo per aiutare a ridurre il gonfiore. Puoi anche prendere FANS - Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei - come Ibuprofene, aspirina e Tachipirina. Una volta che hai visto un professionista sanitario, è probabile che prescrivano qualche farmaco antidolorifico su prescrizione, come Tramadolo o Oxycodone, per aiutarti con il dolore finché non ricevi il trattamento necessario per la lesione. Nel caso di chirurgia, ulteriori farmaci antidolorifici su prescrizione saranno dati per aiutare con il controllo del dolore post-operatorio. Il tuo medico ti aiuterà con questi farmaci - il loro dosaggio e le istruzioni sul loro uso.
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